Expires soon Caisse-Nationale-De-L'assurance-Maladie

TECHNICIEN(NE) JURIDIQUE

  • Stage
  • Blois (Loir-et-Cher)
  • Legal

Job description



Contexte et enjeux

Assureur solidaire en santé, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de Loir-et-Cher (CPAM) gère les fonds de l’Assurance Maladie au bénéfice de ses 239 000 bénéficiaires (80 % de la population du département) et de ses partenaires professionnels de santé et employeurs.

Forte de 245 salariés porteurs d’une ambition « offrir un meilleur service à nos publics et dépenser mieux en soignant mieux », elle verse chaque année 700 millions d’euros dont près de la moitié aux établissements de soins.

Nous recrutons un Technicien juridique (H/F) en CDD à temps plein pour le service Juridique et de Contrôle Lutte Contre La Fraude

En tant que technicien juridique, vous serez intégré au service Juridique et Lutte contre la Fraude composé d’un responsable de service et de 7 personnes et serez en charge d’assurer la préparation des dossiers pour l’audiencier et la rédaction des procès-verbaux de la commission de recours Amiable et contentieux général ainsi que l’instruction des dossiers.

Votre mission

·  Procéder à l’ouverture et la préparation des dossiers relatifs à la Commission de recours amiable (CRA) et au Contentieux général
·  Procéder à l’instruction des dossiers de CRA et de Contentieux général et technique (rassemblement des pièces du dossier, vérification de la juste application de la règlementation, rédaction des PV…) ;
·  Dans le cadre du Contentieux général, examiner les demandes et conclusions adverses, procéder à la rédaction des conclusions et leur transmission, après validation, aux adversaires et aux Tribunaux ;
·  Réaliser des recherches juridiques et rédige des notes sur demande de l’encadrement ;
·  Procéder aux notifications des décisions dans le domaine de la CRA ;
·  Rédiger de fiches d’analyse juridique internes
·  Evaluer les capacités de remboursement des assurés dans le but de négocier des modalités de remboursement ;
·  Mettre en œuvre les voies d’exécution pour le recouvrement d’indus (saisine des huissiers, saisies des rémunérations, etc.) en veillant au suivi de la créance ;
·  Assurer les échanges téléphoniques ou écrits avec des différents interfaces (agence comptable, huissiers, avocats, assurés…)
·  Gérer les relations avec les assurés pour tout renseignement relatif à la gestion de leurs recours et/ou litiges. 

Votre profil

Connaître ou s’engager à acquérir les connaissances nécessaires pour :

·  maîtriser la réglementation applicable à l’assurance maladie et s’adapter aux évolutions réglementaires à venir,
·  maîtriser la procédure civile,

Savoir faire preuve de rigueur et de bonnes capacités organisationnelles pour :

·  garantir le respect des délais réglementaires de réponse de la CRA,
·  garantir l’exhaustivité des pièces nécessaires pour le traitement d’un dossier,
·  respecter les protocoles de traitement et les procédures en vigueur.

Avoir démontré des qualités relationnelles pour travailler en équipe.

Maîtriser les techniques de rédaction juridique.

Savoir faire des recherches documentaires et utiliser les outils de bureautiques (Word, Excel).

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité de Système d’Information de l’organisme.

Votre formation

Vous disposez d’un diplôme de niveau BAC +2  à BAC +3 à dominante juridique avec de réelles aptitudes administratives. Une connaissance de la législation des assurances maladie, maternité, invalidité et accident du travail serait un plus appréciée.

Informations complémentaires

Contrat à temps plein

Durée : 3 mois

Poste de niveau 3 de la classification des organismes de sécurité sociale : 1 626 € auxquels s’ajoute une gratification annuelle équivalant à un mois de salaire, versée au prorata du temps de présence.

Lieu de travail : Blois (41)

Contact

Les candidatures, par lettre motivée accompagnée d’un curriculum vitae, sont à transmettre par voie dématérialisée à recrutement.cpam-blois@assurance-maladie.fr pour le 06 septembre 2019 au plus tard.

  Les candidats présélectionnés réaliseront des tests le 12 septembre 2019 .